Těhotenská ischias: jak jí předcházet a jak ji zmírnit?

Čekáte radostnou událost a pociťujete bodavou bolest v dolní části zad, když měníte polohu v posteli nebo vstáváte? Je možné, že trpíte těhotenskou ischias, což je časté onemocnění u nastávajících matek. Jak rozpoznat ischias u těhotné ženy a jak ji zmírnit? Objevte všechny naše rady!

Identifikace těhotenské ischias

Ischias se vyznačuje ostrou bolestí podél průběhu sedacího nervu, která sahá od hýžďových svalů až k chodidlu, přes zadní část stehna a přední část nohy. Může být způsobena několika faktory, jako je podráždění nebo stlačení sedacího nervu. Léčba se liší podle příčiny.

Je důležité rozlišovat mezi skutečnou ischias a ischialgií, která je způsobena hypermobilitou sakroiliakálních kloubů, následovanou kontrakcí piriformis nebo pyramidálního svalu. Tato kontrakce může způsobit bolesti podobné ischias, které postihují bederní páteř, pánev, dolní část zad, třísla a dokonce i hýždě.

Pokud trpíte těhotenskou ischias, doporučujeme navštívit lékaře, aby vám stanovil přesnou diagnózu. Po provedení různých vyšetření vám bude navržena vhodná léčba.

Proč se během těhotenství objevuje ischias?

Bolesti sedacího nervu jsou u těhotných žen běžné, zejména od 6. měsíce těhotenství. Nicméně je možné, že se ischias objeví již ve 2., 3. nebo 4. měsíci, zejména pokud se před těhotenstvím vyskytovaly epizody lumbago nebo lumbosciatiky. Tělo totiž každý den prochází změnami, jako je přibývání na váze v souvislosti s těhotenstvím, změny držení těla atd. Navíc hormony způsobují, že vazy jsou pružnější, aby se tělo připravilo na porod, což může dráždit sedací nerv a způsobit zánět.
Mezi příznaky těhotenství, které mohou naznačovat ischias, patří především bolest. Ta je často popisována jako elektrický výboj: začíná v dolní části zad a šíří se směrem k hýždím. Poté může sestupovat podél stehna až k lýtku a někdy až k prstům na nohou. Pokud bolest ustane před kolenem, hovoříme o zkráceném ischiasu.
Bolest je obvykle intenzivní a může se zhoršovat v sedě nebo ve stoje, případně při určitých činnostech, jako je kašel nebo kýchání. V leže se může zmírnit.

Příčiny ischiasu u těhotných žen

1/Sekrece relaxinu

Jedná se o těhotenský hormon uvolňovaný během těhotenství. Zvyšuje pružnost vazů v pánevní oblasti, aby usnadnil porod, ale může také způsobit nestabilitu kloubů zad a pánve. To vše způsobuje zánět a podráždění sedacího nervu.

2/ Nestabilita kloubů v kombinaci s fyziologickými změnami

To může vést k tomu, že těhotná žena nadměrně namáhá některé svaly, zejména hýžďové svaly, které mohou tlačit na sedací nerv v jeho průběhu.

3/ Špatné držení těla

Rozvoj břicha směrem dopředu může vést ke zvýšení lordózy (prohnutí zad), což může způsobit podráždění sedacího nervu a navíc i bolesti v podbřišku související s těhotenstvím.

Jak zmírnit bolesti v páteři během těhotenství?

Protahování

K úlevě od bolesti způsobené těhotenskou ischiasou jsou obzvláště prospěšná protahovací cvičení inspirovaná jógou. Pomáhají uvolnit klouby a vazy. Například protahování pyramidálního svalu může pomoci zmírnit záněty spojené s ischiasem. Odborníci také doporučují používání těhotenského míče k úlevě od bolesti v bederní oblasti. Konečně, správné držení těla je zásadní pro omezení ztráty rovnováhy a snížení bolesti zad během těhotenství.

Pokud však trpíte silnými těhotenskými bolestmi hlavy (zejména po 1. trimestru těhotenství), může to být příznakem preeklampsie. Ta se vyznačuje vysokým krevním tlakem spojeným s přítomností bílkovin v moči. Tento stav představuje riziko pro zdraví těhotné ženy i dítěte.

Použití zdroje tepla

Použití zdroje tepla na záda a hýždě, ať už pomocí termoforu, pytlíku s ohřátými zrny nebo koupele v poloteplé vodě, může pomoci uvolnit svalové napětí. Doporučuje se aplikovat toto uklidňující teplo v pohodlné poloze po dobu asi 20 minut. Pro dosažení lepších výsledků může být aplikace tepla následována masáží nebo cvičením na protažení zad a hýždí. Použití zahřívacích krémů se však při těhotenské ischias nedoporučuje z důvodu možného obsahu chemických složek, které mohou být škodlivé pro vývoj plodu. Pro další rady se doporučuje konzultovat lékárníka.

Břišní pás

V případě přetrvávajících bolestí zad s těhotenskou ischiasem může použití úzkého elastického pásu (také nazývaného pánevní pás) pomoci zmírnit bolesti sakroiliakálního skloubení. Správně umístěný pás stabilizuje pánev a tím snižuje nepohodlí spojené s pohybem. Doporučujeme konzultovat fyzioterapeuta, aby určil, zda je tento přístup vhodný pro vaši situaci.

Léky

Získání předpisu na léky může být důležitým krokem k úlevě od bolesti, zejména v případě těhotenské ischias. Ve vašem případě je však výběr léků omezený. Paracetamol je obvykle doporučován jako první volba praktickými lékaři nebo gynekology, ale nemusí být dostatečný k úlevě od silných bolestí. V tomto kontextu může být účinnou alternativou pro dlouhodobější úlevu od bolesti komplexnější přístup zahrnující fyzioterapii nebo osteopatii.

Pokud však trpíte silnými těhotenskými bolestmi hlavy (zejména po 1. trimestru těhotenství), může to být příznakem preeklampsie. Ta se vyznačuje vysokým krevním tlakem spojeným s přítomností bílkovin v moči. Tento stav představuje riziko pro zdraví těhotné ženy i dítěte.

Na koho se obrátit v případě ischiasu u těhotných žen?

V případě ischiasu u těhotné ženy, ať už se objeví v prvním trimestru těhotenství nebo před porodem, lze pro účinnou úlevu konzultovat několik zdravotnických odborníků:

Všeobecný lékař nebo gynekolog

Tito zdravotníci mohou posoudit příznaky ischiasu a předepsat vhodné léky, jako je paracetamol, v závislosti na závažnosti bolesti. Mohou také poskytnout rady ohledně zvládání bolesti během těhotenství.

Fyzioterapeut nebo kinezioterapeut

Mohou navrhnout specifická cvičení a rehabilitační techniky pro zmírnění bolesti a posílení svalů kolem páteře a pánve. Jejich přístup může pomoci snížit zánět a zlepšit pohyblivost.

Osteopat nebo chiropraktik

Tito zdravotníci mohou pomocí jemných manipulací vyrovnat páteř a ulevit tak od tlaku na sedací nerv. Je však důležité vybrat si zkušeného odborníka a prodiskutovat s ním možná rizika během těhotenství.

Vždy se doporučuje nejprve konzultovat lékaře, aby stanovil přesnou diagnózu a doporučil vhodnou léčbu. Následně mohou být do léčby těhotenské ischiasy zapojeni další zdravotničtí odborníci podle individuálních potřeb. To je obzvláště důležité v případě rizikového těhotenství, jako je například těhotenství s dvojčaty.

5 conseils pour prévenir la sciatique de grossesse

Avant d'entreprendre tout traitement, il est primordial de consulter votre médecin pour vérifier sa sécurité et son adéquation à votre situation. Restez à l'écoute de votre corps et soyez attentif aux signaux qu'il vous envoie pour prendre soin de bébé. Voici quelques conseils supplémentaires pour prévenir et gérer la douleur sciatique de grossesse :

Udržujte správné držení těla ve stoje i v sedě.
Vyhněte se zvedání těžkých předmětů nebo nadměrnému předklánění.
Noste pohodlnou a stabilní obuv.
Vyberte si pevnou matraci na spaní a použijte polštář na podložení nohou a břicha.
Pokud musíte dlouho sedět nebo stát, dělejte si pravidelné přestávky na protažení a pohyb.

Ischias během těhotenství může být pro mnoho žen zdrojem bolesti a nepohodlí. Naštěstí existují léčebné postupy a preventivní opatření, které mohou zmírnit bolest a zlepšit kvalitu života během tohoto období. Pokud se o sebe budete starat a budete dodržovat doporučení svého lékaře, budete schopna lépe zvládat ischias během této důležité fáze svého života.

Těhotenská ischias: prevence a úleva